Fiche adhérent

Nom	LOREE
Prénom	Noéline
Date de naissance	08/08/2018 ( 08/08/2018 )
Sexe	féminin
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade
Tarif	junior
Licence active	oui
Numéro de licence	15376753
Cotisation payée	oui