Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | BALLAY |
| Prénom | Michel |
| Date de naissance | 17/04/1960 ( 17/04/1960 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 44600 |
| Ville | Saint-Nazaire |
| Grade | |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 15330141 |
| Cotisation payée | oui |
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