Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | BERTON |
| Prénom | Laurent |
| Date de naissance | 19/08/1978 ( 19/08/1978 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 78640 |
| Ville | VILLIERS ST FREDERIC |
| Grade | |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 15256547 |
| Cotisation payée | oui |
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