Fiche adhérent

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 Nom REY
 Prénom Nathalie
 Date de naissance 10/11/1978 ( 10/11/1978 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 24230
 Ville VELINES
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15255337
 Cotisation payée oui

 
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