Fiche adhérent

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 Nom GARCIA
 Prénom Frederic
 Date de naissance 28/01/1962 ( 28/01/1962 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 33120
 Ville Arcachon
 Email 
 Grade Jaune
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15193747
 Cotisation payée oui

 
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