Fiche adhérent

Nom	CASTERA
Prénom	Pierre Alain
Date de naissance	12/04/1959 ( 12/04/1959 )
Sexe	inconnu
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade	Jaune
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	15133700
Cotisation payée	oui