Fiche adhérent

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 Nom LAURENT
 Prénom Yannis
 Date de naissance 01/11/1984 ( 01/11/1984 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 69200
 Ville VÉNISSIEUX
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15113533
 Cotisation payée oui

 
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