Fiche adhérent

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 Nom LEVASSEUR
 Prénom Cedric
 Date de naissance 29/10/1993 ( 29/10/1993 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 06100
 Ville NICE
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15112281
 Cotisation payée oui

 
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