Fiche adhérent

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 Nom COURILLAUD
 Prénom Vincent
 Date de naissance 03/10/1983 ( 03/10/1983 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 73230
 Ville Saint-Alban-Leysse
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 15089238
 Cotisation payée oui

 
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