Fiche adhérent

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 Nom RIVOAL
 Prénom Maxime
 Date de naissance 24/09/2002 ( 24/09/2002 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 31300
 Ville TOULOUSE
 Email 
 Grade 6e Kyu
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13559008
 Cotisation payée oui

 
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