Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | ORTIZ |
| Prénom | Julien |
| Date de naissance | 08/06/1979 ( 08/06/1979 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 87310 |
| Ville | Saint-Laurent-sur-Gorre |
| Grade | 2e Dan |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13393553 |
| Cotisation payée | oui |
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