Fiche adhérent

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 Nom DURNÉ
 Prénom Séverine
 Date de naissance 03/05/1973 ( 03/05/1973 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 52320
 Ville Froncles
 Email 
 Grade N/C
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13385448
 Cotisation payée oui

 
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