Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | MATHUS |
| Prénom | Jean Luc |
| Date de naissance | 25/10/1964 ( 25/10/1964 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 10110 |
| Ville | Bar-sur-Seine |
| Grade | Orange |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13328553 |
| Cotisation payée | oui |
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