Fiche adhérent

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 Nom CABERO
 Prénom Luis
 Date de naissance 21/10/1963 ( 21/10/1963 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 07340
 Ville Talencieux
 Email 
 Grade 2e Dan
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13289820
 Cotisation payée oui

 
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