Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | MOIRIAT |
| Prénom | Patrick |
| Date de naissance | 07/12/1959 ( 07/12/1959 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 69360 |
| Ville | Sérézin-du-Rhône |
| Grade | |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13240111 |
| Cotisation payée | oui |
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