Fiche adhérent

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 Nom CRETTON
 Prénom Fernand
 Date de naissance 24/04/1977 ( 24/04/1977 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 33770
 Ville Salles
 Email 
 Grade Marron
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13239724
 Cotisation payée oui

 
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