Fiche adhérent

Nom	JANTONG
Prénom	Aongard
Date de naissance	01/03/2005 ( 01/03/2005 )
Sexe	masculin
Adresse
Code postal
Ville
Email
Grade	Jaune
Tarif	senior
Licence active	oui
Numéro de licence	13239336
Cotisation payée	oui