Fiche adhérent

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 Nom DAMIOT
 Prénom Olivier
 Date de naissance 13/12/1979 ( 13/12/1979 )
 Sexe masculin
 Adresse 
 Code postal 06270
 Ville VALLAURIS
 Email 
 Grade 3e Dan
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13225854
 Cotisation payée oui

 
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