Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | DOS SANTOS GONCALVES |
| Prénom | Levi |
| Date de naissance | 29/03/2014 ( 29/03/2014 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 5402 |
| Ville | Assel |
| Grade | Marron |
| Tarif | junior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13216560 |
| Cotisation payée | oui |
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