Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | HAEUSSERMANN |
| Prénom | Jérôme |
| Date de naissance | 26/11/1982 ( 26/11/1982 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 60000 |
| Ville | Beauvais |
| Grade | 1e Dan |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13189245 |
| Cotisation payée | oui |
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