Fiche adhérent

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 Nom VAN
 Prénom Cindy
 Date de naissance 25/07/1989 ( 25/07/1989 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 30290
 Ville Laudun-L’Ardoise
 Email 
 Grade 6e Kyu
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13157086
 Cotisation payée oui

 
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