Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | BURGARD |
| Prénom | Marie Louise |
| Date de naissance | 30/08/1985 ( 30/08/1985 ) |
| Sexe | féminin |
| Adresse | |
| Code postal | 67140 |
| Ville | Barr |
| Grade | |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 13108323 |
| Cotisation payée | oui |
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