Fiche adhérent

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 Nom DREYER
 Prénom Fabienne
 Date de naissance 11/12/1973 ( 11/12/1973 )
 Sexe féminin
 Adresse 
 Code postal 67230
 Ville Benfeld
 Email 
 Grade 
 Tarif senior
 Licence active oui
 Numéro de licence 13087959
 Cotisation payée oui

 
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