Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | SICOT |
| Prénom | Christophe |
| Date de naissance | 14/12/1961 ( 14/12/1961 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 10340 |
| Ville | Channes |
| Grade | 3e Dan |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 12969383 |
| Cotisation payée | oui |
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