Fiche adhérent
Fiche adhérent |
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| Nom | DUBOIS |
| Prénom | Daniel |
| Date de naissance | 26/04/1944 ( 26/04/1944 ) |
| Sexe | masculin |
| Adresse | |
| Code postal | 17132 |
| Ville | Meschers sur Gironde |
| Grade | 9e Dan |
| Tarif | senior |
| Licence active | oui |
| Numéro de licence | 12851944 |
| Cotisation payée | oui |
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